肩の痛み（四十肩・五十肩・肩関節周囲炎など）

一時的に肩が痛いのであれば、改善にそれほど時間を要しません。

例えば、痛みは無いんだけど動かした時に肩が詰まる、上げにくいなどです。

しかし、本物の四十肩・五十肩・肩関節周囲炎であれば、長期戦になります。

四十肩・五十肩・肩関節周囲炎を経験された方の改善期間を調査したところ、痛みが無くなるまで平均１０ヵ月～１年掛かっていると発表されています。（なお、全く対応していない場合は１年半～２年、酷い場合だと３年近く掛かってしまうケースもあるそうです。）

四十肩・五十肩・肩関節周囲炎の特徴として、安静時や夜間時に痛みが起こります。

これらの背景に、肩周囲に炎症が起きている・循環障害がかなり悪いということが考えられます。

また、痛みでほとんど肩・腕が動かせません。（別名、フローズン・ショルダ―（氷結肩）とも言われています。）

肩の痛みと四十肩・五十肩・肩関節周囲炎を見分ける目安としては、”肩の高さまで腕が上がるかどうか？”を見ます。

”気を付け”の姿勢から腕を上げていき、肩の高さ以上で痛みがある場合は”肩の痛み”、肩の高さまで上がらない・痛みで上げることすらできない場合は、”四十肩・五十肩・肩関節周囲炎”である可能性が高いです。

この２つのポイントから、”肩の痛みなのか？””四十肩・五十肩・肩関節周囲炎なのか？”を評価してみてください。

そして、四十肩・五十肩・肩関節周囲炎には、大きく分けて３つのステージがあります。

・炎症期

・拘縮期

・寛解期

※炎症期～拘縮期初期

炎症によって、１カ月前後ほど安静時や夜間時に痛みが起こると言われています。

この時期は、手技による対応が難しく、まずは病院に行って炎症を抑える薬の服用や痛みの出ない範囲での軽い運動・リハビリを行い、改善に向けて下地を作ることになります。

※拘縮後期～寛解期

ほぼほぼ炎症が改善しているため、積極的な施術を受けることが必要になります。

もし何も対応しなければ、原因となる組織がどんどん硬くなって筋・関節に癒着が発生し、日常生活に支障がでます。

代表例としてあげられるのは、髪を結ぶ動作（結髪動作）や腰の紐を結ぶ動作（結滞動作）

これらの動作で肩に痛みがある場合、重症であることが多いため、改善に時間を要します。

いずれ改善するだろうと軽く考えず、早急に対応しましょう。

それは、猫背です。

猫背になってしまうと、肩関節が内巻き（内旋）になったり、上腕骨の骨頭が前方に移動してしまいます。

結果、９０°以上で起こる肩関節の外旋（手のひらが上を向く）運動が行われにくくなり、正常な肩の運動ができなくなります。

また、頭頚部の前方移動・胸椎や腰椎の後弯（後ろに丸くなる）・骨盤後頚（後ろに傾く）・膝が曲がるなど連動した変化が体に起きるため、動作時に起こる全身の正常な運動が行われにくくなったり、一部の筋に緊張や弱化が作られて肩の痛みに繋がりやすくなります。

ですから、問題のある部分を改善して、肩関節の正常な動きを獲得する必要があります。

肩の痛みの原因が、頚部や腰部、骨盤・下肢・下腿、前腕・手部、症状の無い側など離れた場所に隠れてることは、臨床上よく見られます。

離れた場所に原因がある場合、過去にあった問題の影響や別の症状、生活習慣と関係していることが考えられます。

頚部であれば、肩こりや交通事故によるムチウチ

前腕・手部であれば、使い過ぎや肘・腱鞘炎などの症状

腰部・骨盤・下肢であれば、腰痛・股関節痛・膝の痛み

反対側の上肢であれば、過去にあったケガや肩の痛み、生活習慣

などです。

四十肩・五十肩・肩関節周囲炎は、脊柱・骨盤・下肢が壊れてから起きることが多々見られるため、全身の評価が必要となることから、改善に時間が掛かってしまうのです。

また、内臓や神経が肩の痛みに繋がることもあります。

右の肩の痛みであれば、肝臓・胆のう・肺

左の肩の痛みであれば、胃・心臓・肺

なぜこれらの臓器が四十肩・五十肩・肩関節周囲炎と関係が深いのかというと、横隔神経が関わっているからです。

肝や胃などの臓器に異常が起こると、それの臓器に関わっている横隔神経が刺激され、頚部へ刺激が送られます。

送られた刺激は、頚部にある腕神経叢を介して肩・肘・手に伝わってしまうことがあるので、頚部・肩・腕・手などの症状を引き起こすことがあるのです。

例えば、アルコール・脂質の過剰摂取、薬の長期服用などがあれば肝臓に異常が起こりますし、暴飲暴食・消化不良・便秘・ストレス過多などがあれば、胃に異常が起こって肩の痛みに繋がることがあります。

ですから各内臓に負担を掛けるような生活習慣をしているのであれば、見直す必要があります。

肩の痛みは、離れた部分にも目を向けなければいけません。

いつまでも改善しないのは、他の原因を見落としている可能性があると考えられます。